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医疗险定义和分类是什么?

2019-12-01 18:47:19 来源:亚汇网 作者:书瑶 打印 字号:  

   基本定义医疗保险,也称医疗费用保险,首先可以分为国家基本医疗保险(医保)和商业医疗保险。

   其中,医保是国家强制的普惠性、互助性的福利,价值在于保障最低医疗需求,并不能保障所有医疗需求。商业医疗保险,是指保险公司销售的,作为社保报销拓展,用来解决“社保不能报销的医疗费用”。

   保障形态

   商业医疗险按保障形态可分为门诊医疗险和住院医疗险。

   其中,门诊医疗具有发生频率高、理赔几率大等特征,保险公司为了转嫁相应的运营成本便会增加保费,这也使得门诊医疗险普遍性价比不高。因此呢,我们平时说到的医疗险,一般指的都是住院医疗险啦。

  

   商业医疗险分类市场上在售的商业住院医疗保险大致可分为以下三类:

   低端(补充型)医疗保险

   中端医疗保险

   高端医疗保险

   补充医疗险的特点是:费用低,但是保障范围较小,只能报销医保以内的药品费用,无法报销医保目录外的药品费用,比如进口药等等是无法报销的。现在很多公司给员工买的商业医疗险就是这种补充型的医疗保险。

   中端医疗险的特点是:放开了社保用药的限制,可以报销进口药品、自费药等。保费在几百元到几千元不等,保额通常为几十万到一百万。

   高端医疗险的特点是:保障额度高、医院范围广,服务好。通常保额少则100万,高的可到2000万到3000万额度。可自由选择适合自己的公立、私立或外资医院,包括国内各大医院特需部或国际部,甚至还可以选择全球医疗机构就诊。不过呢,高端也意味着相当的价格门槛,一年的保费通常都需要上万。

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